Voornaam kind*:

    Achternaam kind*:

    De voor- en achternaam van mijn ouder(s)/verzorger(s)*:

    Ik zit in groep*:
    12345678

    Ik schrijf me in voor de volgende activiteiten*:

    De Hengel
    MaandagDinsdagWoensdagZaterdag
    Wijksportclub Kids
    MaandagDinsdagWoensdagZaterdag

    Het telefoonnummer van mijn ouders/ verzorgers is*:

    Het E-mailadres van mijn ouders/ verzorgers is*:

    [acceptance acceptance-514 optional]Ik ga ermee akkoord dat mijn gegevens en die van mijn kind gebruikt mogen worden door stichting Kansen voor Kinderen voor alle communicatie tijdens het programma.

    Ik vind het geen probleem dat eventuele foto’s van mijn kind (genomen tijdens de activiteiten) gebruikt kunnen worden op communicatiemiddelen van stichting Kansen voor Kinderen.

    * Verplicht veld